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Didascalia

Traducción:Dr. Jesús Rodriguez Calvo

 De la translucencia nucal sólo puede llevarse a cabo en un período específico del embarazo, que coincide con el momento en que el embrión se convierte en feto. Durante este período(desde las 11 semanas hasta las 13 semanas + 6 días) podemos realizar un estudio morfológico de las estructuras primarias del feto (en la mayoría de los casos anticipando los resultados del análisis de morfología del segundo trimestre), así como obtener información sobre el riesgo de defectos cromosómicos, de los cuales la mitad son la trisomía 21 (abajo) y las otrastrisomías 18 y 13.
La edad gestacional óptima para la medición de la trasnlucencia nucal es 11 - 13+6 semanas y el tamaño del feto tiene que ser entre 45 mm y 84 mm de longitud.

Las razones de la elección de 11 semanas como límite mínimo son:
• Después del cribado del primer trimestre, la disponibilidad de una prueba diagnóstica es esencial. En este caso, la biopsia de vellosidades coriales sólo puede llevarse a cabo después de 11 semanas.
• La mayoría de las anomalías estructurales sólo pueden ser diagnosticados después de 11 semanas.

Las razones de la elección de 13 semanas + 6 días como límite máximo son:
• Ser capaz de dar al paciente la opción de interrumpir el embarazo en el primer trimestre en vez de en el  segundo trimestre.
• Después de 13 semanas, el líquido en la nuca del feto tiende a disminuir.
• Debido a la posición fetal desfavorable (por ejemplo, vertical), el porcentaje de las mediciones de la translucencia nucal apropiadas tiende a disminuir después de 14 semanas. También se hace difícil tomar una imagen de ultrasonido adecuado.

 

El estudio de la translucencia nucal se combina con un análisis de sangre materna, cuyo mejor momento de extracción es entre la semana 9 y 11 .

La solución óptima es la de organizar la primera cita antes (entre la semana 9 y 11 ) para la extracción de sangre. Otra cita se puede pedir para la ecografía alrededor de las12 semanas .De esta manera, si el paciente decide hacerse un procedimiento invasivo, puede recurrir a la biopsia corial.

 

Last Edit: 19/02/2014 6:29pm
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